法医论文――尸绿 法医论文――机械性窒息求大神们帮帮忙

尸绿

死后24-48小时，腐败气体的硫化氢与血红蛋白及其衍生物结合成硫化血红蛋白或硫化变性血红蛋白，或与血液中的游离铁结合成为硫化亚铁，透过皮肤呈绿色，称为尸绿，一般最早出现于尸体右下腹部，经3-5日后逐渐扩展到全腹、胸部和全身，使尸体皮肤染成深浅不一的污绿色。尸绿是由腐败气体中的硫化氢与溶血产物血红蛋白及其衍生物结合生成硫化血红蛋白或硫化变性血红蛋白，或与血液中游离亚铁离子结合，生成硫化亚铁，使皮肤呈现污绿色。因回盲部细菌繁殖较快，因此，尸绿也最先在这一区域出现。其它有利于细菌繁殖的部位，如水中尸体的头、胸部，生前软组织化脓处，也可先出现尸绿。

为什么最早出现在尸体右下腹部?

人体中，因回盲部容易积滞粪便，故死后该处发生腐败较早，产生硫化氢较多，所以尸绿首先出现于右下腹部。

硝基苯中毒(高铁血红蛋白)尸斑可呈现绿褐色,应注意与尸绿区别开来。

       机械性窒息

机械性窒息（mechanicalasphyxia）：因机械性暴力作用引起的呼吸

障碍所导致的窒息。其主要阻碍外呼吸。

外呼吸障碍所引起的机械性窒息根据机械性暴力作用的方式和部位不同，可分为六类：

1、闭塞呼吸道入口所致的窒息。

2、压迫颈项部所致的窒息。

3、异物堵塞呼吸道所致的窒息。

4、液体吸入呼吸器官所致的窒息。

5、压迫胸腹部所致的窒息。

6、体位性窒息。

窒息的发生发展是一个连续的过程，不能截然分开。一般可分为以下六期：

1、窒息前期。约持续半分钟。也可因个体的训练和耐受力不同而有所差异，如擅长游泳者可持续1分钟以上。

2、吸气性呼吸困难期。持续约1~1.5分钟。

3、呼气性呼吸困难期。又称惊厥期，约持续数秒钟乃至数十秒钟，不超过1分钟。

4、呼吸暂停期。大约持续1~2分钟。

5、终末呼吸期。持续时间长短不定，大约1至数分钟。

6、呼吸停止期。持续时间因人而异，可自数分钟至数十分钟，最后心跳停止而死亡。

一般认为，在窒息期的3分钟以内进行人工呼吸急救，可完全复苏。经4~5分钟，仍有救活可能。若经8~9分钟以后，则难以复苏。但溺水者在20分钟以内，尚有复苏的案例。如果复苏不完全，多在数日后死亡。

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